Информация о способах преодоления и лечения табачной
зависимости и организациях, осуществляющих такое лечение
Способы преодоления и лечения табачной зависимости.
Курение – это не просто вредная привычка, это – никотиновая
зависимость, это – болезнь.
Курильщик становится зависимым от сигареты. Выкуренная
сигарета позволяет лучше сосредоточиться, снять напряжение, приносит
удовольствие. Организм требует постоянного поступления никотина, а в
случае отказа от курения возникают агрессия и раздражительность,
проблемы со сном, снижение концентрации внимания, подавленное
настроение, повышение аппетита и невыносимое желание покурить.
Одна треть курильщиков в Беларуси хочет бросить курить. Около
90% взрослых курильщиков предпринимают попытки прекратить курение
самостоятельно. К сожалению большинство попыток бросить курить
заканчивается неудачно. Приблизительно 70% прекративших курение
вновь начинают курить, как правило в течение ближайших трех месяцев.
Однако с каждой очередной попыткой вероятность окончательного
прекращения курения возрастает.
Существует два основных способа отказа от курения:
одномоментный, при котором человек бросает курить раз и навсегда и
постепенный, медленный, поэтапный.
Первый способ вполне пригоден для лиц, только начавших курить,
детей, подростков, у которых явления абстиненции при отказе от курения
бывают выражены слабо и легко переносимы.
Второй способ – чаще рекомендуют курильщикам со стажем или в
возрасте старше 50 лет.
Внезапно перестать курить лучше в спокойной обстановке, заранее
настроить себя на этот решительный шаг. Лучше всего наметить для себя
конкретную дату (недели через 2-3). Скажите знакомым, что бросаете
курить. Они постараются помочь.
При постепенном отказе от курения успешно используется
система самоограничений:
- Не курить натощак, старайтесь как можно дольше отодвинуть
момент закуривания первой сигареты. - При возникновении желания закурить повремените с его
реализацией и постарайтесь чем-либо себя занять или отвлечь. Можно
закрыть глаза, сделать очень медленно глубокий вдох, сосчитать до пяти,
медленно выдохнуть. Повторить несколько раз. - Постарайтесь заменить курение легкими физическими
упражнениями, прогулками.
2 - Заменить сигарету стаканом сока, минеральной воды, жевательной
резинкой, несладкими фруктами. - Стараться ежедневно сокращать количество выкуриваемых
сигарет на 1-2. - Желание закурить приходит волнообразно, поэтому постараться
пережить такой «приступ» без сигареты. - Табакокурение – это привычка, поэтому надо исключить другие
привычки, связанные с ней во времени или пространстве, привычные
стереотипы (отказаться от действий, которые раньше сопровождались
курением, например, просмотр телевизора, слушание музыки). - Всякий раз, беря сигарету, кладите пачку подальше от себя.
- Не носите с собой зажигалку или спички.
- После каждой затяжки опускайте руку с сигаретой вниз.
- Перестаньте глубоко затягиваться.
- Выкуривайте сигарету только до половины.
- Покурили – уберите пепельницу, а пачку отнесите в другую
комнату. - Покупайте каждый раз не больше одной пачки сигарет.
- Покупайте сигареты разных марок, а не только свои любимые.
- Старайтесь как можно дольше не открывать новую пачку
сигарет. - Курите стоя или сидя на неудобном стуле.
- Перестаньте курить на работе.
- Перестаньте курить в квартире.
- Не курите на улице.
- Не курите, когда ожидаете чего-то (телефонного звонка, автобуса
на остановке и т.п.). - Если водите машину, закуривайте лишь по приезде на место.
- Когда у Вас кончились сигареты, ни у кого их не заимс
- Отказывайтесь от каждой предложенной Вам сигареты.
- Откладывайте выкуривание первой в день сигареты на 10 минут
позже, чем это было вчера. Продолжайте это до того времени, пока Вы
сможете некурить в течение первых 3 часов после сна (говорите себе: «Я
достаточно силен, чтобы подождать с курением 10 минут»). После этого
Вам будет проще бросить курить вообще.
Первые дни без сигареты самые трудные. Надо как можно быстрее
освободить организм от никотина и других вредных компонентов
табачного дыма.
3
Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- пить больше жидкости: воды, соков, некрепкого чая с лимоном
(лимон содержит витамин С, который особенно нужен тем, кто бросает
курить); - не пить крепкий чай или кофе – это обостряет тягу к сигарете; по
той же причине не следует есть острые и пряные блюда; - в первые дни есть больше свежих овощей и кисломолочных
продуктов, пить соки; - каждый день съедать ложку меда- он помогает печени очистить
организм от вредных веществ; - поддерживать высокий уровень физической активности –
физкультура не только отвлекает от курения, но и очищает дыхание.
Значительно легче бросить курить, находясь на отдыхе, обязательно
сменив при этом привычную (рабочую, домашнюю) обстановку, а
отказавшись от курения, никогда нельзя прикасаться к сигарете. Одна-
единственная сигарета, даже одна затяжка, навсегда перечеркнет
затраченные усилия.
При желании закурить можно использовать черемуху: возьмите
веточку, освободите от листьев, дайте немного подсохнуть, порежьте
кусочками до 1.5 см, сложите в спичечный коробок и положите в карман.
При желании закурить положите в рот приготовленную палочку и
пожуйте «до мочала» — желание выкурить сигарету исчезнет.
После 3-х неуспешных самостоятельных попыток прекратить
курение, рекомендуется обратиться за психотерапевтическим и
лекарственным лечением зависимости от никотина к врачам-
специалистам ( врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт.)
НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Нелекарственное лечение включает когнитивную и поведенческую
психотерапию.
Поведенческая терапия включает в себя «самоуправление»:
пациент обучается «самоконтролю», записывая условия, при которых
усиливается желание курить. Пациент также осуществляет «контроль над
стимулами», при котором побуждающие к курению стимулы
исключаются из окружающей обстановки.
Другие методы включают метод «никотинового затухания»,
обучение пациента обходиться без сигарет, предотвращение возврата к
курению и формирование чувства отвращения к табаку (аверсивная
терапия).
4
Когнитивная терапия включает:
а) детальный анализ мыслей, чувств и поведения курильщика,
б) анализ мотивации отказа от курения и ее изменения; в)
заключение терапевтического договора с распределением ответственности
между терапевтом и пациентом;
г) ведение дневника мыслей, чувств и поведения, а также стимулов и
способов преодоления «тяги»;
д) реструктурирование образа жизни и приобретение новых занятий.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
В настоящее время на базе наркологических диспансеров уже
функционируют и будут открываться и в дальнейшем кабинеты по
лечению табачной зависимости.
В арсенале врача-специалиста в настоящее время имеется целый ряд
средств и методик, чтобы помочь лицам, которые хотят бросить курить.
Лечение проводится анонимно.
Среди них следующие:
- Никотин содержащие жевательные резинки (антиникотиновая
плёнка, никотиновый пластырь и др.) их применение увеличивает в два
раза шансы на полное излечение от курения;
При употреблении жевательной резинки нужно соблюдать
следующие советы врача-специалиста:
пользуйтесь ей вместо, а не параллельно с курением сигареты;
каждую пастилку (резинку) можно жевать 20-30 минут;
перестать жевать, если вы почувствуете легкое головокружение,
если у Вас начнется икота, или если вкус жевательной резинки
покажется вам слишком резким;
жевательная резинка может казаться Вам неприятной на вкус в
течение нескольких дней, но не беспокойтесь, Вы привыкнете к
этому.
Применение жевательной резинки рекомендуется в течение 3-4 месяцев
периода отвыкания от курения.
Если жевательная резинка применяется без соблюдения правил,
указанных в инструкции, и без соответствующего наблюдения,
эффективность такого применения, вероятно, будет не очень высока. - Методы рефлексотерапии (аурикотерапия, корпоральная
иглотерапия).
Проводится он обязательно с применением золотых и серебряных
игл для того, чтобы можно было получить в разных акупунктурных
точках ушной раковины разность электрических потенциалов, т.к. на
введенных в тело золотых иглах потенциал в 6,5 раз выше, чем на
5
серебряных. Применение золотых и серебряных игл позволяет
естественным путем создавать в аурикулярных акупунктурных точках
оптимальную величину электрического потенциала, свойственную
каждому индивидуально и в связи с этим эффективность лечения резко
возрастает.
У 20% людей «рефлекс курильщика» стирается. Полный курс
лечения состоит из пяти процедур и общий эффект лечения приближается
к 90%. - Лекарственные средства. Назначаются различные химические
препараты: Анабазина гидрохлорид, варениклин, цитизин, гамибазин,
табекс, пропранолол, церера (гомеопатическое средство), препараты
валерианы, лобелин, клонидин, пирроксан и др.; пищевые добавки
(антиник, коррида, никомель) заменители сигарет (ингалятор Никоретте). - Психотерапевтические методы — внушение, аутогенная
тренировка, парадоксальная дыхательная гимнастика по
Стрельниковой А.Н. и др.
ГУ «РНПЦ психического здоровья»
6
СПИСОК
организаций, оказывающих
консультативную помощь
населению Республики Беларусь
при развитии зависимостей
№ Наименование организации Адрес Телефон Сайт - ГУ «Республиканский научно-
практический центр
психического здоровья»
220053
г. Минск
Долгиновский
тракт, 152
(8017)
3353066
2898910
mentalhealth.by - УЗ «Городской клинический
наркологический диспансер»
г. Минск
220035.г. Минск,
ул. Гастелло 16
(8107)
2034702
2030422
2509062
narkologi.by - УЗ «Гродненский областной
клинический центр
«Психиатрия-наркология»
230003
г. Гродно,
ул. Г.Обухова 15
(80152)
756760
751221
mmc.grodno.by - УЗ «Лидская центральная
районная больница»,
психоневрологический
диспансер
231300
г. Лида
ул. Кирова 16
(801545)
32081
26509
crb.lida.by - УЗ «Брестский областной
наркологический диспансер»
224003
г. Брест
пер. Брестских
дивизий, 2
(80162)
531982
534554
narco.brest.by - УЗ «Пинская центральная
поликлиника», межрайонный
наркологический диспансер
225710
г. Пинск
ул. Рокоссовского 8
(80165)
336409
pcp.by - УЗ «Барановичская
центральная поликлиника»,
межрайонный
наркологический диспансер
225320
г. Барановичи
ул. Парковая 53
(80163)
487373
487357
402831
423614
barcp.by - УЗ «Гомельский областной
наркологический диспансер»
246031
г. Гомель ул.
Богданова, 13
(80232)
713320
713322
narcology.by - УЗ «Светлогорская
центральная районная
больница», наркологический
диспансер
247434
г. Светлогорск
ул. Школьная 4
(802342)
71194
54252
svetlogorskcrb.pa
rtnerinfo.by - УЗ «Жлобинская центральная
районная больница»,
наркологический диспансер
247210
г. Жлобин
ул. Воровского 1
(802334)
30834
31898
zhlcrb.by - УЗ «Мозырская центральная
городская поликлиника»,
психоневрологический
диспансер
247760
г. Мозырь
ул. Малинина 9
(80236) 340999
341599
(8029)9864807
mcgp.by - УЗ «Могилевский областной 212008 (80222) mond.by
7
наркологический диспансер» г. Могилев
пер. 4 Мечникова,17
729962
728273
750755 - УЗ «Бобруйская ЦРБ»,
наркологический диспансер
213822
г. Бобруйск
ул. Гагарина 4
(80225)
709755
709759
709713 - УЗ «Минский областной
клинический центр
«Психиатрия-наркология»
220015
г. Минск, ул.
Бровки, 7
(8017) 3319064
Vel.
80291017373
MTC
80297746659
mokc.by - УЗ «Молодечненская ЦРБ»,
психоневрологический
диспансер
г. Молодечно,
ул. В.Гастинец, 58
(80176)
500504
(80176)
580405
mpnd.by - УЗ «Солигорская ЦРБ»,
психоневрологический
диспансер
г. Солигорск,
ул. Коржа, 1
(80174)
263714
220076
soligorskcrb.by - УЗ «Борисовская ЦРБ»,
психоневрологический
диспансер
222120
г. Борисов,
ул. Связная, 47
(80177)
926285
borisov-crb.by - УЗ «Витебский областной
клинический центр
психиатрии и наркологии»
211300
Витебский район,
п. Витьба,
ул Центральная 1а
210023
г. Витебск,
Коммунистическая,
д.6
(80212)
692960
(80212)
614581
(80212)
614576
(анонимно)
vit.pnd.vitebsk.by - УЗ «Оршанская центральная
поликлиника»,
психоневрологический
диспансер»
211391
г. Орша, ул.
Ленина, д.38
(80216)
512533
510019
orshamed.by - УЗ «Новополоцкая ЦГБ»,
психоневрологический
диспансер
211440
г. Новополоцк, ул.
Гайдара, д. 4,
(80214)
371375
ncgb.by - УЗ «Лепельская областная
психиатрическая больница»
211174
г. Лепель, ул.
Карла Маркса, 24
(802132)
41572
41202
43642
lepel.medic.by - УЗ «Полоцкая областная
психиатрическая больница»
211402
Полоцк, ул. 23
Гвардейцев, 4а
(80214)
741742
psixbolnicapolotsk.
by
