Рубрика: Без рубрики

Актуальные вопросы профилактики гриппа

На современном этапе наиболее эффективным средством профилактики гриппа является иммунизация. Несмотря на распространение пандемического гриппа А /H1N1/, ВОЗ рекомендует проводить иммунизацию против сезонного гриппа для защиты групп населения высокого риска заражения и последствий от гриппозной инфекции, которые определены приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 июня 2009 г. №605 «О совершенствовании тактики иммунизации против гриппа».

Каждый год ВОЗ прогнозирует вероятные штаммы гриппа, которые будут распространены в каждом сезоне. К примеру, на 2017-2018 годы в нашей стране будут циркулировать два вида гриппа, которые уже не в новинку для Беларуси. Это штаммы гриппа A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus и B/Brisbane/60/2008-like virus (B/Victoria lineage).

Однако кроме них будет распространен такой вид гриппа, к которому у белорусов иммунитета еще нет — это A/Michigan/45/2015 (H1N1) pdm09-like virus.

Этот вид гриппа был открыт в 2015 году в Мичигане и он похож на тот вирус, который вызвал пандемию в 2009 году, поэтому абсолютно новым вирусом его назвать нельзя.

Вирус H1N1, вызвавший эпидемию ранее, больше известен, как свиной грипп. Он в краткие сроки смог распространиться по всему миру и стал самым распространенным видом гриппа во всем списке заболеваемости. Подобные эпидемии случаются не часто. Случаи, когда болезнь охватывала 30 процентов населения всего мира, происходили в 1918 году, в 1957-1958 годах, также в 1968-1969 и 1977-1978. И вот последняя такая эпидемия была зафиксирована в 2009 году.

Без каких-либо пандемий каждый год по всей планете заболевает гриппом от 20 до 30 процентов детей, а также от 5 до 10 процентов всех взрослых людей. При этом ежегодно смертность от гриппа составляет от 250 000 человек до 500 000. В экономическом плане ущерб от подобных эпидемий гриппа каждый год достигает от 1 до 6 миллиона долларов на 100 000 человек.

По всему миру функционируют сотни лабораторий, отслеживающие вирусы гриппа. Им удалось выявить закономерность, которая показала, что практически во всех случаях вирус, который весной вызывает всплеск заболеваемости в юго-восточной Азии, к началу холодного сезона охватывает Европу.

 

Группы высокого риска последствий от гриппозной инфекции:

– дети от 6 мес. до 3 лет;

– дети с 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями;

– лица с иммуносупрессией;

– лица старше 65 лет;

– беременные.

Группы высокого риска заражения гриппом:

– дети от 3 до 6 лет;

– школьники 6-16 лет;

– медицинские работники;

– лица из учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых:

дети от 6 мес. до 3-х лет;

дети от 3-х лет и взрослые;

– орнитологи, работники птицеводческих предприятий;

– работники сферы бытового обслуживания;

– работники учреждений образования;

– работники торговли и общественного питания;

– работники транспорта;

– другие категории лиц, в том числе:

лица, находящиеся в контакте с хроническими больными с иммуносупрессией,

лица, находящиеся в контакте с детьми до 6 месяцев.

Эффективность гриппозных вакцин.

Вакцины против гриппа продолжают оставаться основным средством профилактики гриппа во многих странах. По данным ВОЗ вакцины обеспечивают 70-90%-ную защиту против клинических проявлений болезни у здоровых лиц. Средняя продолжительность защиты составляет 4-6 месяцев.

Основными преимуществами вакцинации против гриппа являются:

  • сокращение количества рабочих дней, потерянных по болезни, на 70%;
  • позволяет экономить до 30 долларов США на каждого вакцинируемого;
  • снижает риск развития пневмоний у лиц с хроническими заболеваниями легких и сердца;
  • у пожилых людей заболеваемость гриппом снижается на 50%, возникновение осложнений на 80%, смертность на 90%;
  • вакцинация беременных женщин во 2-3 триместре позволяет защитить также будущего малыша;
  • среди здоровых взрослых людей уменьшается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40% (среди пожилых людей от 45 до 85%);
  • на 40–70% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у детей;
  • сокращается (потенциально на 20%) частота обострений хронического бронхита, которые наблюдаются после гриппа;
  • установлена эффективность в отношении профилактики бронхиальной астмы: частота обострений снижается на 60–70%;
  • среди больных сахарным диабетом I типа меньше прогрессируют сосудистые осложнения диабета и реже регистрируются эпизоды декомпенсации, требующие увеличения дозировки инсулина;
  • в организованных коллективах пожилых людей (например, в домах престарелых), эффективность профилактики смертности достигает 80%;
  • противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из–за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают и прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки. Если прививаться прошлогодними вакцинами, то эффективность вакцинации уменьшается до 20–40%, вместо 70–90%;
  • вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 80% здоровых детей и взрослых;
  • массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. Вакцинация 70–80% любого коллектива препятствует распространению инфекции в коллективе.

 

Как отличить грипп от ОРВИ?

Где можно сделать профилактическую прививку против гриппа в Осиповичском районе?

Бесплатно:

– в районной поликлинике: с 8.00 до12.00, с 13.00 до 14.30 в прививочном кабинете №114;

с 14.30 до 18.30 в процедурном кабинете №58 терапевтического отделения;

в прививочном кабинете №41 детской консультации с 8.00 до 15.00 понедельник-четверг;

-врачебных амбулаториях при наличии показаний;

-за счет средств выделенных руководителями предприятий, организаций и учреждений для вакцинации своих работников (в здравпунктах, а также медицинскими выездными бригадами);

Платно:

 в районной поликлинике: с 8.00 до12.00, с 13.00 до 14.30 в прививочном кабинете №114, после заключения договора на платные услуги;

— в Городском центре вакцинопрофилактики УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» г.Минск;

— в частных медицинских центрах, имеющих лицензии на проведение вакцинации.

Как обеспечивается безопасность вакцинации для пациентов?

Все вакцины против гриппа при поступлении в республику проходят жесткий контроль на соответствие качеству и безопасность, каждая партия вакцины проходит проверку.

Органами государственного санитарного надзора (санитарной службой) проводится постоянный контроль за условиями проведения профилактических прививок в следующих направлениях:

— контроль  за хранением и транспортировкой вакцины в поликлиниках;

— надзор за безопасностью использования вакцин у пациентов (при выявлении серьезных побочных реакций проводится тщательное расследование);

— контроль условий проведения профилактических прививок: наличие необходимых помещений, квалификация персонала, оснащение прививочного кабинета.

 

Имеет ли право человек отказаться от проведения профилактической прививки?

В соответствии со статьей 45 Конституции Республики Беларусь, каждый гражданин имеет право на сохранение здоровья. Каждый человек живя в государстве как полноправный гражданин имеет место жительства и место работы, и живя в обществе людей ежедневно контактирует с большим количеством людей: дома, по дороге на работу и домой, во время работы. Взаимодействуя с другими людьми человек не должен нарушать их права. Отказываясь от проведения профилактических прививок  Вы создаете не только риск для своего здоровья, но и для здоровья тех людей которые Вас окружают, тем самым нарушая их право на сохранение здоровья. Потому что в случае заражения инфекцией, которую можно было предотвратить, Вы автоматически передадите её тем, кто будет находиться рядом с Вами (а это могут быть люди, которые может и хотели бы вакцинироваться но не имеют возможности из-за имеющихся у них противопоказаний).

Человек имеет право отказаться от проведения профилактической прививки, но отказываясь он должен осознавать, что этим отказом он наносит вред здоровью окружающих его людей.

 

Характеристика используемой  вакцины Гриппол-плюс:

может использоваться для вакцинации детей с 6 месячного возраста, беременных 2-3 триместр, ВИЧ-инфицированных лиц, лиц старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями, а так же спец контингент.

инактивированная вакцина не содержат живых вирусов, а только части вируса, по которым иммунная система распознает вирус.

адьювантная формула с полиоксидонием в составе  вакцины «Гриппол плюс» позволяет снизить количество антигенов в три раза, уменьшает белковую нагрузку на организм, усиливает иммунный ответ у иммунологически незрелых лиц, усиливает скорость развития и длительность иммунного ответа, повышает безопасность вакцины.

 

В Могилевской области на 18.10.2017г с начала иммунизации привились от гриппа более 150 тыс. человек.  В Осиповичском  районе на 26.10.2017г привито – 9.155чел., что составляет-47.7% от числа запланированных: за счёт республиканского бюджета-5334чел.( детей-1336,взрослых-3998); за счёт местного бюджета-2200чел (детей-1700чел, взросл-500чел.); за счёт предприятий, учреждений, организаций – 1601чел.

24health.by – Информационный портал ЗОЖ

https://24health.by/

Примерный перечень наиболее востребованных безбелковых продуктов питания импортного производства для реализации на территории Республики Беларусь

Эпидситуация по ВИЧ/СПИД по Осиповичскому району на 01.07.2017г.

  • По состоянию на 01 июля 2017г. в районе зарегистрировано 296 случаев ВИЧ-инфекции (56 человек умер, показатель распространенности составил 501,6 на 100 тысяч населения), заболеваемость на 01.07.2017г. – 33,4 на 100тыс нас. (29,0 на 100 тыс нас. на 01.07.2016г).

 

  • Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы в г.Осиповичи (253 случаев), Вязьевском (16случ.), Лапичском (8случ.), Протасевичском (7 случ.), Свислочском (3 случ.), Дричинском сельском Совете (2случ.), Гродзянском сельском Совете (4случ.), Елизовском поселковом Совете – (1случ.), Корытнянском сельском Совете (2случ.), 85,5% выявленных случаев приходится на городских жителей.

 

  • Более всего случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано у лиц в возрасте от 21 до 40 лет. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе составляет 231 чел. (удельный вес в общей структуре ВИЧ-положительных – 78 %).

 

  • За весь период наблюдения (2000 – 01.07.2017г.) 39,9% инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразилось парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ). За 2016г. в 91,3% случаев инфицирование произошло при половых контактах, за 6мес. 2017г. – в 75% сл. На вертикальный путь передачи за весь период наблюдения (от ВИЧ-положительной матери ребёнку) пришлось 0,7% (2 случая).

 

  • В целом по району удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-положительных составляет 38,9% (115чел.), мужчин – 61,1 % (181 чел.). За 6мес. 2017г. удельный вес женщин и мужчин составил соответственно 37,5% и 62,5%.

 

  • По социальной структуре среди всех выявленных с ВИЧ преобладают неработающие, они составляют 41,2%, рабочие – 29,1%, лица из мест лишения свободы – 17,9%, служащие – 8,8%. Социальная структура лиц, выявленных с ВИЧ за 6мес.2017г.: неработающие – 43,8%, рабочие – по 37,5%,  служащие – 18,7%.

 

  • С 2000г. по 01.07.2017г. от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 42 ребёнка. Диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 2 детям, родившимся от ВИЧ-положительных женщин. Всего в нашем районе среди детей в возрастной группе от 0 до 17 лет ВИЧ-инфекция была выявлена у 4 чел.

 

  • Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.07.2017г. – 41, в 6 мес.2017г. – 3.

 

  • Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 56 человек, в т.ч. за 6мес. 2017г. – 3  человека (1 – в стадии СПИДа, 2 чел. – в стадии пре-СПИДа).

 

УЗ «Осиповичский райЦГЭ»

ул.Октябрьская,24

Информационный материал ко Всемирному дню без табака 2017 г.

Ежегодно 31 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ее партнеры отмечают Всемирный день без табака (ВДБТ), привлекая внимание общества к рискам для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака.

Тема Всемирного дня без табака 2017 г. – “Табак – угроза для развития”.

Борьба с табаком способствует здоровью и развитию

ВОЗ призывает страны придавать первостепенное значение активизации мер, направленных на сокращение потребления табачных изделий. Успешные результаты этой работы приносят пользу всем странам прежде всего за счет защиты граждан от вредных последствий употребления табака и снижения экономических потерь для национальной экономики.

Одной из глобальных задач в области устойчивого развития является уменьшение к 2030 г. на треть преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ), включая сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и хроническую обструктивную болезнь легких. Борьба с табаком является одной из наиболее эффективных мер для достижения этой цели. В связи с этим, в странах, ратифицировавших Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ), её реализации уделяется особое внимание.

Борьба против табака способствует достижению других глобальных целей

Помимо спасения жизней и укрепления здоровья, комплексные меры, направленные на сокращение потребления табачных изделий и ограничение воздействия табачного дыма на некурящих, сокращают неблагоприятные последствия производства, торговли и потребления табака.

Борьба против табака может содействовать экономическому росту, а также противодействовать изменению климата. Повышение налогообложения табачных изделий может также служить интересам государственных программ в области развития.

Активизировать усилия по борьбе против табака могут не только правительства: люди могут вносить свой личный вклад в создание устойчивого мира без табака. Люди могут принять на себя обязательство никогда не употреблять табачные изделия. Те, кто уже использует табак, могут отказаться от этой привычки или обратиться за соответствующей помощью, что также сохранит их здоровье, и защитит людей, подвергающихся пассивному курению. Деньги, не потраченные на табак, могут, в свою очередь, направляться на важные цели, в том числе на здравоохранение, образование, приобретение продуктов для здорового питания и др.

Факты о табаке.

Ежегодно в результате употребления табака умирает около 6 миллионов человек, и если не активизировать усилия, то, согласно прогнозам, к 2030 г. этот показатель превысит 8 миллионов человек в год. Потребление табака представляет собой угрозу для любого человека, независимо от его пола, возраста, расы, культуры или образования. Оно влечет за собой страдания, болезни и смерть, разоряя семьи и национальную экономику.

  • Употребление табака обходится в огромную сумму для национальной экономики, с учетом повышенных расходов на охрану здоровья и снижения продуктивности работы. Около 80% случаев преждевременной смерти в результате употребления табака приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.
  • Табачная промышленность вырабатывает свыше 2 миллионов тонн твердых отходов.
  • РКБТ ВОЗ определяет комплекс мер, направленных на противодействие потребления табака во всем мире. РКБТ ВОЗ представляет собой международный договор с 180 Сторонами (179 стран и Европейский союз). На сегодняшний день более половины стран мира, где проживает почти 40% мирового населения (2,8 миллиарда человек), осуществили хотя бы одну из наиболее эффективных мер РКБТ ВОЗ на самом высоком уровне.
  • Повышение налогов на сигареты на 1 долл. США во всем мире принесет дополнительно 190 миллиардов долл. США на цели развития. Высокие налоговые ставки на табачные изделия способствуют повышению государственных доходов, сокращают спрос на табак и являются важным источником поступлений для финансирования деятельности в области развития.

Всемирный день без табака 2017 г. преследует следующие цели:

  • Подчеркнуть взаимосвязь между употреблением табачных изделий, борьбой против табака и устойчивым развитием.
  • Оказать поддержку государствам и гражданскому обществу в деле борьбы с вмешательством табачной промышленности в политические процессы, что, в свою очередь, будет способствовать принятию более решительных мер по борьбе против табака на национальном уровне.
  • Стимулировать более широкое участие общественности в национальных, региональных и глобальных усилиях по разработке и осуществлению стратегий и планов по борьбе против табака.
  • Показать, как отдельные люди могут внести свой вклад в создание устойчивого мира без табака путем принятия на себя обязательства никогда не употреблять табачные изделия или отказа от этой привычки.

В нашей стране проводится ряд мероприятий, охватывающих различные аспекты антитабачной деятельности, осуществляемых в развитии РКБТ ВОЗ и в рамках реализации государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020гг.

Защита от воздействия табачного дыма.

В стране запрещено курение (потребление) табачных изделий, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели: в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта, на объектах торговли и бытового обслуживания населения; на ряде объектов общественного питания; в помещениях органов госуправления, местных исполнительных и распорядительных органов, организаций; на всех видах вокзалов, в аэропортах, подземных переходах, на станциях метрополитена; во всех видах общественного транспорта и др. (Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий»). В настоящее время осуществляется работа над проектом Декрета Президента Республики Беларусь «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий, оборота и использования электронных систем курения, жидкостей для электронных систем курения» (проект Декрета). Проектом Декрета определено дальнейшее ужесточение требований к продаже и ограничению курения табачных изделий: предлагается разделить места, в которых запрещается курение, на две категории – места, в которых полностью запрещено курение, и места, в которых курение запрещено, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели; запретить курение в автомобилях и помещениях, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет. Также вводятся ограничения в части рекламы, продажи и использования электронных систем курения.

Проводится работа по созданию территорий, свободных от курения (парки, скверы, места отдыха, гостиницы, кафе, рестораны, остановки общественного транспорта и другие).

 

 

Ценовые и налоговые меры по сокращению спроса на табак.

По инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в целях реализации РКБТ ВОЗ в стране регулярно повышаются цены на табачные изделия.

Регулирование упаковки и маркировки табачных изделий; регулирование состава табачных изделий.

Определены требования к упаковке и маркировке табачных изделий в соответствии с требованиями международных норм.

Новые требования определены техническим регламентом на табачную продукцию (Технический регламент Таможенного союза «Технический регламент на табачную продукцию», который вступил в силу в мае 2016 года).

Запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним и несовершеннолетними.

Декретом Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий» запрещена продажа табачных изделий лицам до 18 лет, не допускается розничная торговля табачными изделиями в учебных, лечебных, детских культурно-зрелищных и воспитательных учреждениях; в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта и пр.

Запрещена открытая выкладка табачных изделий на объектах торговли, а также выпуск нетабачной продукции, по внешнему виду напоминающей табачные изделия.

Просвещение и информирование населения.

Проводится постоянная информационно-образовательная работа с населением на массовом, групповом и индивидуальном уровнях.

Одним из основных руководящих принципов деятельности по профилактике табакокурения, координацию которой осуществляет Министерство здравоохранения, является формирование в обществе нетерпимого отношения к курению. Организована широкая информационно-образовательная деятельность по профилактике табакокурения, в осуществлении которой все большую активность проявляет молодежь. Ежегодно проводятся Единые дни здоровья (Всемирный день без табака, Всемирный день некурения, Всемирный день здоровья и т.д.), праздники, акции.

Одним из важных направлений работы по формированию здорового образа жизни является создание и демонстрация социальной рекламы, в том числе и по вопросам профилактики табакокурения.

Проводимая работа дает положительные результаты: по данным социсследований наблюдается снижение числа курящих до 27,9% (с 30,6% в 2010 году), что ниже показателя распространенности табакокурения в европейском регионе.

Однако число курящих еще достаточно высоко – курят 43% мужчин и 15,6% женщин. В стране проблемой, требующей решения, является и значительное распространение пассивного курения – около половины населения подвергаются вредному воздействию вторичного табачного дыма.

Это свидетельствует о необходимости продолжать работу в данном направлении.

В настоящее время в нашей стране проводится активная работа в рамках Европейской стратегии профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями. Стоит задача снижения влияния всех основных факторов риска неинфекционных заболеваний, одним из которых и является табакокурение. Стоит задача снижения распространенности потребления табака среди лиц в возрасте от 16 лет до 24,5 процента. Эта цель может быть достигнута путем реализации комплекса мер с учетом международного опыта и рекомендаций РКБТ ВОЗ.

 

Материал подготовлен заведующей отделом общественного здоровья ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Ольгой Владимировной Бартман. При подготовке использована информация ВОЗ.

Учреждение здравохраненя© 2017 Осиповичская ЦРБ
213761 город Осиповичи, Могилевская область ул. Октябрьская 2 (8-02235) 77-4-29
Осиповичский РИК Министерство здравоохранения